11 ژوئیه 2022- محققان کانادایی گزارش دادند که شیوع جهانی بیماری کبد چرب غیرالکلی به طور قابل توجهی بیشتر از تخمین قبلی است و با سرعت هشدار دهنده ای در حال افزایش است.
تجزیه و تحلیل آنها نشان داد که تقریباً یک سوم از جمعیت عمومی بزرگسالان در جهان به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) مبتلا هستند و احتمال بسیار بیشتری برای ابتلای مردان به این بیماری نسبت به زنان وجود دارد.
عبدالعزیز شاهین و همکارانش در دانشگاه کلگری، در مقاله ای که به صورت آنلاین در Lancet Gastroenterology and Hepatology منتشر شد، نوشتند: جهان به آگاهی بیشتر در مورد NAFLD و توسعه استراتژی های مقرون به صرفه برای طبقه بندی خطر بمنظور رسیدگی به بار فزاینده NAFLD ، نیاز دارد.
بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) ، شایع ترین بیماری کبدی در سراسر جهان و عامل اصلی بیماری های مرتبط با کبد و مرگ است. با این حال، گزارشهای با کیفیت بالا در مورد اپیدمیولوژی NAFLD ، در سطح جهانی کمیاب است و روندهای زمانی بار NAFLD، از جمله بر اساس جنسیت، تاکنون شرح داده نشده است.
با استفاده از پایگاه های MEDLINE ، EMBASE، Scopus و Web of Science، محققان دانشگاه کلگری گزارشهایی را در مورد بروز و شیوع NAFLD در جمعیتهای مورد مطالعه که نماینده جمعیت عمومی بزرگسالان بودند، از تاریخ راه اندازی پایگاه داده تا 25 می 2021 منتشر کردند.
در مجموع، 72 نشریه، با جمعیت نمونه بیش از 1 میلیون بزرگسال از 17 کشور، در تجزیه و تحلیل شیوع این بیماری، و 16 نشریه، با جمعیت نمونه نزدیک به 382 هزار نفر از پنج کشور، در تجزیه و تحلیل بروز، قرار گرفتند.
بر اساس برآورد آنها، شیوع کلی NAFLD در جهان 32.4 درصد است و شیوع آن به طور پیوسته و قابل توجهی در طول زمان افزایش یافته است: از 25.5 درصد در سال 2005 یا قبل از آن به 37.8 درصد در سال 2016 یا بعد از آن رسیده است. شیوع کلی این بیماری در مردان به طور قابل توجهی بیشتر از زنان است (39.7 درصد در مقابل 25.6 درصد).
این ارقام با متاآنالیزهای اخیر و بررسی های سیستماتیک که شیوع جهانی NAFLD را بین 25.2 تا 29.8 درصد نشان می دهد، در تضاد است. با این حال، شاهین و همکارانش خاطرنشان کردند که این مطالعات دارای محدودیت های "قابل توجه" با "استنتاج های بالقوه جانبدارانه" بودند.
بر اساس منطقه، داده های آنها شیوع NAFLD را در آسیا 31.6 درصد، در اروپا 32.6 درصد، در آمریکای شمالی 47.8 درصد و در آفریقا 56.8 درصد نشان می دهد.
شاهین و همکارانش بروز کلی NAFLD را 46.9 مورد در هر 1000 نفر سال تخمین می زنند، با بروز بالاتر در مردان نسبت به زنان (70.8 در مقابل 29.6 مورد در هر 1000 نفر سال)، که مطابق با تفاوت های جنسیتی در شیوع است.
آنها هشدار دادند که بین مطالعات در شیوع و بروز بیماری کبد چرب غیر الکلی (I2 = 99.9٪) و تعداد کمی از مطالعات "با کیفیت بالا" ناهمگنی "قابل توجهی" وجود دارد.
علیرغم این محدودیت ها، شاهین و همکارانش گفتند: افزایش شیوع بیماری کبد چرب غیر الکلی باید باعث افزایش آگاهی از این بیماری در سطح پزشکان مراقبت های اولیه، متخصصان بهداشت عمومی و سیاست گذاران سلامت شود تا در جهت توسعه سیاست های پیشگیرانه موثرتر گام بردارند.
منبع:
https://www.medscape.com/viewarticle/976970?src=